咽(腺)扁桃体

作者:阿列克谢·波特诺夫,家庭医生
创建日期:04.04.2011
上次审核日期: 04.07.2025

咽扁桃体(腺样体)不成对,位于咽穹窿区域及部分咽后壁,在左右咽囊(罗森米勒窝)之间。此处有4-6条横向和斜向的厚粘膜皱襞。皱襞内是咽扁桃体的淋巴组织。有时这些皱襞非常明显,以至于它们悬挂在后鼻孔后方的咽穹窿上,并接触鼻中隔后缘,从而关闭鼻腔与咽喉的通道。沿着咽穹窿的中线,皱襞较低且较薄。此处有一条或多或少清晰可见的纵沟。儿童咽喉皱褶表面可见大量小结节,其深处积聚着淋巴组织,即淋巴小结。皱褶之间有深浅不一的沟,沟向下开口,位于皱褶厚度内的粘液腺导管通入沟内管腔。皱褶的游离面覆盖着纤毛(多核纤毛)上皮。弥漫淋巴组织内上皮覆盖层下为咽扁桃体淋巴小结,其直径最大可达0.8毫米,其中大多数具有生殖中心。扁桃体结缔组织基质与咽部咽基底筋膜融合。

扁桃体在8-20岁时达到最大尺寸:此时其长度为13-21毫米,宽度为10-15毫米。

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咽扁桃体的发育和年龄相关特征

咽扁桃体在胎儿宫内3-4个月时形成,位于咽部鼻腔粘膜的厚层。新生儿的扁桃体轮廓分明,大小为5-6毫米。之后,扁桃体生长迅速。到年底,其长度可达6-10毫米。扁桃体中的淋巴结在出生后1年内出现。30岁后,咽扁桃体逐渐缩小。

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咽扁桃体的血管和神经

咽扁桃体由咽升动脉分支的血管供血。静脉血流入咽丛静脉。扁桃体接受面神经、舌咽神经、迷走神经分支的神经纤维,以及来自动脉周围丛的交感神经纤维。