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沙司他丁

作者：阿列克谢·波特诺夫，家庭医生
创建日期：24.11.2016
上次审核日期： 18.09.2025

善宁是一种合成肽（天然人类激素生长抑素的衍生物，因此具有相似的药理特性）。其作用持续时间较长。

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ATC分類

H01CB02 Octreotide

適應症 沙司他丁

其中迹象包括：

  • 肢端肥大症（在手术、多巴胺激动剂治疗和放射疗法无效或无法使用的情况下）；
  • 胃肠胰结构中的内分泌类型肿瘤（消除具有类癌表现的类癌型肿瘤的症状，以及观察到血管活性肠肽产生增加的肿瘤）;
  • 胃泌素瘤、Werner-Morrison 综合征、胰岛瘤；
  • 胰高血糖素瘤；
  • 观察到生长激素释放激素产生增加的肿瘤；
  • 艾滋病患者的难治性腹泻；
  • 预防胰腺剖腹手术后可能出现的并发症；
  • 肝硬化患者食道或胃部静脉曲张引起的出血（也是为了防止复发）（进行紧急治疗）。

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發布表單

本品为注射液，每瓶0.05毫克、0.1毫克或0.5毫克。每包含5支安瓿。

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藥效學

该药物的主要特性类似于生长抑素。它抑制生长激素的分泌增加，此外，还抑制体内释放血清素肽（它们在胃肠胰腺内分泌结构中产生）。

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藥代動力學

药物皮下注射后，吸收非常迅速且完全，半小时内达血药峰浓度。

它与血浆蛋白的结合率为65%，但与血细胞的结合率很弱。分布容积为0.27升/千克。总净化系数为160毫升/分钟。

皮下注射后半衰期约为100分钟。静脉注射后，药物消除分为两个阶段，半衰期分别为10分钟和90分钟。

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劑量和管理

用于治疗肢端肥大症以及胃肠胰结构肿瘤时，应皮下注射该药物，剂量为0.05-1毫克，每日1-2次。如有必要，剂量可逐渐增加至0.1-0.2毫克，每日3次。

用于治疗艾滋病引起的难治性腹泻，每次0.1毫克，皮下注射，每日3次。剂量可逐渐增加至每次0.25毫克，每日3次。

作为预防胰腺开腹手术后并发症的措施，应在手术前1小时皮下注射首剂（0.1毫克）。术后，继续皮下注射，每次0.1毫克，每日三次，持续一周。

为了阻止因静脉曲张引起的胃或食道出血，规定剂量为 25 mcg/h（持续静脉输注），持续 5 天。

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在懷孕期間使用 沙司他丁

目前尚无关于哺乳期和妊娠期妇女使用 Sandostatin 的数据，因此仅允许在绝对适应症的情况下为她们开具该药物。

禁忌

禁忌症包括个体对奥曲肽和该药物的其他成分不耐受。

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副作用 沙司他丁

使用该药物可能引起以下副作用：恶心呕吐、胀气、腹泻、稀便、厌食。此外，还可能出现腹绞痛、脂肪便、急性肠梗阻症状（胀气加剧、上腹部剧痛、腹壁触痛）。还可能出现肝功能障碍，长期使用还可能引发胆结石。此外，还可能出现低血糖或高血糖、急性胰腺炎、脱发和消化后糖耐量障碍。注射部位可能出现瘙痒、疼痛、烧灼感，皮肤可能肿胀发红。

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過量

急性过量服用后未观察到危及生命的反应。正常过量服用可能导致以下症状：心率减慢、腹部绞痛、恶心、腹泻、面部潮红和胃部空虚感。

在这种情况下，治疗包括对症治疗。

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與其他藥物的相互作用

善宁可降低西咪替丁和环孢素的吸收。对于接受胰岛素治疗的糖尿病患者，该药可减少对环孢素的需求。

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儲存條件

该药物应避免阳光直射和儿童接触。应存放在冰箱中。温度条件为2-8°C。

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保質期

善宁获准自生产之日起使用 5 年。

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